Анализ работы за 6 мес. 2016 г.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов ГБУЗ РК «Сакская РБ», оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Прием врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется в сроки не более 10 рабочих дней с момента обращения. Проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется в сроки не более 10 рабочих дней с момента обращения. Проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется в сроки не более 60 рабочих дней с момента обращения. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами ГБУЗ РК «Сакская РБ» и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме осуществляется в сроки не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях в Озерновской УБ, медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию данного вида помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинское освидетельствование граждан подлежащих призыву, проводится в соответствии с приказом главного врача ГБУЗ РК «Сакская районная больница» №162 от 05.03.2015 г. врачами – специалистами. Лабораторные и инструментальные исследования, в том числе прохождение кардиограммы в Сакской районной больнице, проводятся бесплатно в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Сакская районная больница».
За первое полугодие зарегистрировано случаев оказания амбулаторно – поликлинической помощи и подано реестров счетов: 63770 случаев с профилактической целью, из них - 2213 случаев посещения в неотложной форме, в том числе – стоматологическая помощь – 899 случаев, 123273 случая по заболеванию, в том числе – стоматологическая помощь – 18586 случаев, 1022 случаев оказания помощи в условиях дневного стационара, 5849 случаев оказания помощи в условиях круглосуточного стационара (117,5%), в том числе детям до 17 лет –1260 случаев.
В условиях круглосуточного стационара проведено больными 49408 койко – дней, из них 7291 койко – дней детьми от 0-17 лет.
В условиях дневного стационара зарегистрировано и подано реестров счетов на 1022 случая. Проведено больными 6738 койко – дней.
За истекший период зарегистрировано обращений у стоматологов с профилактической целью 3214, по поводу заболевания 18586 обращений.
За отчетный период проведена внутренняя МЭЭ и ЭКМП 654 случаев в условиях круглосуточного стационара и 224 случая оказания амбулаторно – поликлинической помощи.
По КС дефекты оказания медицинской помощи составляют :
- 52% - дефекты ведения медицинской документации;
- 22-25% - дефекты обследования, диагностики и лечения;
По АПП дефекты оказания медицинской помощи составляют :
- 24%- не предоставление медицинской документации;
- 21% - несоответствие данных меддокументации реестру счетов;
- 4-5% – дефекты диагностики, лечения и ведения меддокументации.
СМО проведена экспертиза 388 случаев оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара и 985 случаев оказания амбулаторно – поликлинической помощи.
По КС дефекты оказания медицинской помощи составляют :
- 16% - дефекты ведения меддокументации;
- 6% - дефекты обследования;
12% - дефекты лечения.
По АПП дефекты оказания медицинской помощи составляют :
- 32% - не предоставление медицинской документации;
- 21% - несоответствие данных меддокументации реестру счетов;
- 22% – ведения меддокументации;
- 1.5-3%– дефекты диагностики и лечения;
Финансовые санкции составили:
- По КС изъятие – 181629.49 руб. и штраф – 16899,6 руб.
- По АПП изъятие – 302405,08 руб. и штраф – 23219,86 руб.
Анализируя нарушения в оказании медицинской помощи можно сделать вывод:
Предотвратимые дефекты, которые возможно исключить вообще и свидетельствуют об обязательности, пунктуальности и исполнительской дисциплины медицинского персонала, составляют в условиях КС - 16%, в АПП – 75%.
Заведующая отделом контроля качества и расчетов ОМС, врач – методист Г.И.Чеснокова
О реализации мероприятий по реализации Территориальной программы госгарантий в ГБУЗ РК «Сакская РБ» за 1-е полугодие 2015 г.
В рамках Территориальной программы госгарантий в ГБУЗ РК «Сакская РБ» бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
- специализированная;
- скорая медицинская помощь;
- паллиативная медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в 16 амбулаториях в условиях дневного стационара в АОПСМ, в плановой и неотложной формах. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами- терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме осуществляется в сроки не более 2 часов с момента обращения.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов ГБУЗ РК «Сакская РБ», оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Прием врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется в сроки не более 10 рабочих дней с момента обращения. Проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется в сроки не более 10 рабочих дней с момента обращения. Проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется в сроки не более 60 рабочих дней с момента обращения. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами ГБУЗ РК «Сакская РБ» и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме осуществляется в сроки не более 30 рабочих дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая медицинская помощь оказывается ГБУЗ РК «Сакская РБ» бесплатно.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях в Озерновской УБ, медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинское освидетельствование граждан подлежащих призыву, проводится в соответствии с приказом главного врача ГБУЗ РК «Сакская районная больница» №162 от 05.03.2015 г. врачами – специалистами. Лабораторные и инструментальные исследования, в том числе прохождение кардиограммы в Сакской районной больнице, проводятся бесплатно в структурных подразделениях ГБУЗ РК «Сакская районная больница».
За первое полугодие зарегистрировано случаев оказания амбулаторно – поликлинической помощи и подано реестров счетов: 15472 случая с профилактической целью, из них - детям – 11063, 1229 случаев посещения в неотложной форме , 41063 случая по заболеванию, 263 случая оказания помощи в условиях дневного стационара, 4116 случаев оказания помощи в условиях круглосуточного стационара, в том числе детям до 17 лет – 1893 случая, 12328 случаев с профилактической целью обращение за стоматологической помощью, из них - детям – 4009, 92 посещения в неотложной форме , 2314 случаев по заболеванию.
В условиях круглосуточного стационара проведено больными 37151 койко – дней, из них 13273 койко – дней детьми от 0-17 лет. Оказана помощь на сумму 105961408,9 руб.
В условиях дневного стационара зарегистрировано и подано реестров счетов на 263 случая, из них детей от 0-17 лет - 28 человек. Проведено больными 1839 койко – дней, из них - детьми до 17 лет – 142 койко – дня. Оказана помощь на сумму 19822899,01 руб.
За истекший период зарегистрировано обращений у стоматологов с профилактической целью 1079 , из них детей – 495.За неотложной стоматологической помощью зарегистрировано 466 случая, по поводу заболевания 8413 обращений. Оказана помощь на сумму 7380983,25 руб.
По амбулаторно – поликлинической помощи оказана помощь на сумму 111518466.3 руб.
За отчетный период проведена 1 МЭЭ и ЭКМП СМО «Крыммедстрах» Зарегистрировано нарушений в 46 случаях на сумму 162847,15 руб. Замечания по дефектам были разобраны на клинической конференции и приняты меры реагирования.
Врач – методист по ОМС Г.И.Чеснокова